Ნემსების რიცხვის მაჩვენებელი: დაუზოგეთ დრო და ძალისხმევა

Რეტენციული ქირურგიული ნივთების (RSI) გაგება და მათი გავლენა პაციენტის უსაფრთხოებაზე

Ამოღებული ქირურგიული საგნების (RSI) შეცდომები — საქსები, ნემსები ან ინსტრუმენტები, რომლებიც დარჩება პაციენტებში — არის ყველაზე ხშირად შეგვიძლია თავიდან ავიცილოთ, რაც ხდება დაახლოებით ყოველ 5,500 ოპერაციაში ერთხელ. ასეთმა მოვლენებმა შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები, მათ შორის ინფექცია, ნაწლავის პერფორაცია და სეფსი. პერიოპერაციული სამედიცინო infermers (AORN) ასოციაცია ასახელებს RSI-ს როგორც არასდროს მომხდარ მოვლენებს, გამართლებულად აღნიშნავს, რომ ისინი 100% თავიდან ასაცილებელია. პაციენტის მოზარდის ზიანის გარდა, ჰოსპიტალებს საშუალოდ $740k ხარჯი ექნებათ თითოეული ინციდენტის შესაბამისად იურიდიული ხარჯების, გახანგრძლივებული მოვლის და რეპუტაციის დაკარგვის გამო (Ponemon 2023).

Როგორ შეამცირებენ ნემსების რიცხვის დამთვლელები RSI-ს რისკს ოპერაციის დროს

Ნემსების სანათეს ხელს უწყობს სამ-ეტაპიანი შემოწმების განხორციელებაში წერტილების მიხედვით საოპერაციოდ დაწყებით, საოპერაციო დამატებების რეჟიმში და დახურვის შემდეგ შედეგების შესაბამისობაში. ხელისული დათვლის მაგნიტური ან ციფრული სისტემებით ჩანაცვლებით, ისინი შეიძლება შეამცირონ ადამიანური დათვლის შეცდომები 67%-ით (სამედიცინო უსაფრთხოების ჟურნალი, 2023). მაგალითად, AORN-ის შემთხვევის შესწავლა 2024 წელზე აჩვენებს, რომ ავტომატური ნემსების დამთვლელები შეამცირეს არასწორი დათვლები 52%-ით 6 თვის განმავლობაში. ინსტრუმენტების შეცვლის დროს რეჟიმში განსხვავებების დადგენა ასევე მიმართულია ბოლო ხრების დახურვამდე, რაც შესაბამისია საერთო კომისიის პროტოკოლის დროის შესახებ.

Ქირურგიული დათვლის პროტოკოლებისა და ოპერაციული ოთახის უსაფრთხოების სტანდარტების ევოლუცია

Ოპერაციის დროს დათვლის პროცესი გადაიქცა არაფორმალური ხელით შემოწმებიდან ჩამონათვალში, რადგან კვლევების შედეგებმა აჩვენა, რომ RSIs მნიშვნელოვანი რისკი იყო. AORN-მა მიიღო ამ სტანდარტები, რომლებიც მოითხოვდნენ 4-ნაბიჯიან პროცედურას: ხელსაწყოების შემოწმება, კვეთამდე შემოწმება, ღრუების დახურვა და პროცედურის შემდეგ შემოწმება. ამჟამინდელმა სისტემებმა უნდა შეასრულონ სამუშაო პროცედურები ორ პიროვნებაზე, ელექტრონული დოკუმენტაცია და სტანდარტიზებული შეცდომების შესახებ ანგარიში. (RSI-ს შემცირება 12 თვის განმავლობაში AORN-ის 2023 წლის ქირურგიული დათვლის მიდგმების განხორციელების შემდეგ.)

Წვეტის დამთვლელის ინტეგრირება პრე-ოპერაციის, ოპერაციის დროს და პოსტ-ოპერაციის სამუშაო პროცედურებში

Წვეტის დამთვლელები უზრუნველყოფენ შესაბამისობას სამი სამუშაო წერტილის გავლით:

1. Პრე-ოპერაციის : ავტომატური შემოწმება პროცედურაზე დამოკიდებული საკონტროლო სიაზე დაყრდნობით
2. Ოპერაციის დროს : რეალურ დროში დაკვირვება ხელსაწყოების გაცვლის დროს RFID-ით აღჭურვილი გამაგრების გამოყენებით
3. Ოპერაციის შემდეგ : აუდიტისთვის მზად დათვლის ანგარიშები ქირურგიული დოკუმენტაციისთვის

Ინტეგრაცია ადამიანის შეცდომის რისკს 38%-ით ამცირებს (Journal of Surgical Research 2023), ხოლო ოპერაციული თარგმნის ეფექტურობა ინარჩუნებს. საუკეთესო პრაქტიკა ადასტურებს ყველა გუნდის წევრის მოპრაქტიკებას ნემსის რიცხვით ითვლება თანამშრომლობის ინსტრუმენტებად და არა შესაბამისობის საშუალებებად.

Ნემსის რიცხვით ითვლება საოპერაციო სპონჟების, ინსტრუმენტების და ხელსაწყოების შედარება

Გარდა ამისა, თანამედროვე ნემსის რიცხვით ითვლება > ახლა უკვე ასევე აძლევს შენახული სპონჟების (67% RSI შემთხვევების) და ინსტრუმენტების შესახებ ინფორმაციას. RFID-იანი ლაპაროტომიული სპონჟები ხელით დათვლილი რიცხვი 72%-ით ამცირებს, ხოლო სტერილიზაციის ჩანთები ბარათებით ადგენს სათანადო საკუთრების აღრიცხვის ჯაჭვს. ერთჯერადი პროდუქტები, როგორიცაა სისხლძარღვთა მარყუჟები, შეიცავს ბიოდაშლად მცირე RFID სტრუქტურებს, რომლებიც ავტომატური რეგისტრაციის მხარდაჭერას უწევს. ეს საშუალებები ადამიანის შეცდომის რისკს 41%-ით ამცირებს (Annals of Surgery 2023).

Შემთხვევა: დათვლის შეცდომების შემცირება პირველი დონის ტრავმატოლოგიურ ცენტრში ნემსის რიცხვით ითვლება მიღების შემდეგ

I ტიპის ტრავმათული ცენტრში RFID-ით აღჭურვილი ნემსის სათვლელის გამოყენებამ შეცდომების რაოდენობა 6 თვის განმავლობაში 58%-ით შეამცირა. წინა პერიოდში, 12 შემთხვევიდან 1-ში ხდებოდა შეცდომა ავარიული ლაპაროტომიის დროს და ხშირად საჭირო იყო ხარჯოვანი პოსტ-ოპერაციული რენტგენის გაკეთება. შესაბამისად, დაწესებულებამ 18 თვის განმავლობაში არ დაფიქსირა არც ერთი შემთხვევა დაბრუნებული ობიექტების შესახებ 1,200 ტრავმატული ქირურგიის ინტერვალში, რამაც შემთხვევების დრო 11 წუთით შეამსუბუქა თითოეული შემთხვევის დათვლისას.

RFID-ისა და ბარკოდირების როლი ქირურგიული ნივთების თვალყურის დევნებაში

RFID-ისა და ბარკოდირების გამოყენება ზუსტად ამაღლებს თვალყურის დევნების ხარისხს:

• RFID : ხელსაწყოების/სპონჟების სალაზერო სკანირება (შეცდომების რაოდენობის შემცირება 62%-ით)
• Ბარკოდირება : ხარჯთაღმატებული მარტივი ნივთის იდენტიფიცირება

Თვისება	RFID	Ბარკოდირება
Სკანირების დიაპაზონი	Მაქსიმუმ 10 მეტრამდე	Პირდაპირი ხილულობის მიმართულება
Სიჩქარე	100+ ნივთი/წამში	Მარტივი ნივთის სკანირება
Გამოყენების საქმე	Მაღალი მოცულობის ყუთები	Ერთჯერადი ხმარების მასალები

Მტკიცებულება წამყვანი ჰოსპიტალებისგან: 40%-ით შემცირდა ანგარიშის შეცდომები ტექნიკურად დახმარებით ნაჭრების დათვლაში

2022 წლის ჰოსპიტალურმა გამოცდამ აჩვენა შეცდომების 40%-ით შემცირება RFID სისტემის გამოყენებით, რომელიც შესწორდა 12 შემთხვევაში რისკიანი შემთხვევების დასაწყისში. მედიკალ მიწვებმა დააფიქსირეს დათვლის დროის 78%-ით გამარტივება.

Ტრადიციული ოპერაციული ოთახების წინააღმდეგობის გადალახვა ტექნოლოგიების მიღების დროს

Მნიშვნელოვანი სტრატეგიები შედის ეტაპობრივი გატარება, განყოფილებებს შორის სწავლება და დამატაციის შემცირების დაფა. ჰოსპიტალებმა სწავლების სრულყოფილი სისტემით მიაღწიეს 92%-მდე თანამშრომლების შესაბამისობას სამი თვის განმავლობაში.

Დროის დაზოგვის გამოთვლა ქირურგიული პროცედურების სისტემებში ავტომატური ნაჭრების დამთვლელით

Ავტომატური სისტემები ამცირებენ დათვლის დროს 15 წუთით პროცედურაზე (ქირურგიული უსაფრთხოების ჟურნალი, 2023), რაც საშუალებას იძლევა საშუალო ზომის ჰოსპიტალს გაათავისუფლოს 240+ სამუშაო საათი წელიწადში.

Თანამშრომლების დატვირთულობის შემცირება: გამოკითხვის მონაცემები ოპერაციული ოთახის მედიკალ მიწვებისგან ნაჭრების დამთვლელი სისტემების გამოყენების შესახებ

დაკვირვებაში მონაწილე 850 infer იერში 68%-მა მოიხსენია შიშვეული დაღლილობის შემცირება, რითმის დაკარგვა თითოეული ცვლის დროს 12 წუთის განმავლობაში პაციენტების მონიტორინგზე.

Ნემსის რიცხვით განხორციელების ხანგრძლივი ხარჯების სარგებლიანობის ანალიზი

Საწყისი ხარჯები ($18k-$35k თითო ოპერაციული ოთახისთვის) 18 თვის განმავლობაში აისამართლებს თავის თავს თავიდან აცილებული RSI ხარჯებით და 22% წელზე დაბეზრებით გადამუშაობის შემცირებით (სამედიცინო ეკონომიკის მიმოხილვა 2024).

Ტენდენცია: ჰოსპიტალების მიერ სიზუსტის დათვლის ხელსაწყოებში ინვესტირების შედეგად მოგების მაჩვენებლის გაზრდა

78% ჰოსპიტალი ახასიათებს დადებით ROI-ს ორი წელის განმავლობაში, ადრეული მიმღებების შემთხვევაში კი 3:1 შეფარდება დაგროვილი დაზოგვის ხარჯზე (2024 წლის ოპერაციული ოთახის ეფექტიანობის ანგარიში).

Ხელიკრული

Რა არის დატოვებული ქირურგიული ნივთი (RSI)?

Დატოვებული ქირურგიული ნივთები (RSI) არის საშუალებები, როგორიცაა სპონჟები, ნემსები ან ხელსაწყოები, რომლებიც შეცდომით დარჩა პაციენტის სხეულში დამთავრებული ოპერაციის შემდეგ, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები.

Როგორ ხელს უწყობს ნემსის რიცხვით დატოვებული ქირურგიული ნივთების პრევენციას?

Იგლების რაოდენობის მრიცხველი საშუალებას გვაძლევს შევაჩეროთ სამუშაო ადგილის ტრავმების გავრცელება ქირურგიული ინსტრუმენტების ავტომატურად და ზუსტად დათვლის საშუალებით ოპერაციის წინ, დროს და შემდეგ, რითიც შეიძლება ადამიანური შეცდომების რისკის შემცირება.

Რომელი ტექნოლოგიები გამოიყენება თანამედროვე იგლების რაოდენობის მრიცხველებში?

Თანამედროვე იგლების რაოდენობის მრიცხველები ხშირად იყენებენ RFID და ბარათის სკანერის ტექნოლოგიებს, რათა გაუმჯობესონ ქირურგიული ინსტრუმენტების ზუსტი და ეფექტიანი დათვლა ოპერაციის დროს.

Რა სარგებელი გვაქვს ავტომატური იგლების რაოდენობის მრიცხველის გამოყენებით?

Ავტომატური იგლების რაოდენობის მრიცხველები ზოგავს დროს დათვლის პროცესში, ამცირებს სამუშაო ადგილის ტრავმების რისკს, ამსუბუქებს სპეციალისტების ფსიქიკურ დატვირთვას, აუმჯობესებს უსაფრთხოების პროტოკოლებთან შესაბამისობას და შეიძლება მოაქციოს მნიშვნელოვანი ფულადი დანაზოგი საავადმყოფოებისთვის.