Ине санауыш: Уақыт пен күшті үнемдеңіз

Сақталып қалған хирургиялық заттардың (РСЗ) не екені мен науқастардың қауіпсіздігіне әсерін түсіну

Ең алдымен, қалдырылған жұмыртқалар (RSI) — яғни, қорапша, ине немесе құрал-жабдықтардың науқастарда қалуы — бұл әр 5500 операцияда шамамен 1 рет кездесетін хирургиялық қателердің бірі. Мұндай оқиғалардың нәтижесінде ауыр асқынулар пайда болуы мүмкін, мысалы, жарақаттың қабынуы, ішектің жарылуы және сепсис. Перифериялық операциялық медбикелер ассоциациясы (AORN) RSI-ларды Ешқашан болмауы тиіс оқиғалар ретінде анықтайды және олардың 100% болмауы мүмкін екенін атап өтеді. Науқастарға зиян келтіруімен қатар, әрбір оқиға бойынша ауруханалардың орташа шығыны 740 мың долларды құрайды, оның ішінде заңдық шығындар, емдеудің ұзаюы және атап айтқанда репутацияның жоғалуы (Ponemon 2023).

Қалай инелерді санау хирургия кезінде RSI қаупін азайтады

Ине санағыштар қауіпті заттарды үш кезеңді тексеру кезінде тұрақтылықты қамтамасыз етеді: алғашқы операцияға дейінгі негізгі деңгей, операция кезінде нақты уақытпен санау нәтижелеріне қосымшалар және тұйықтау кезінде санау нәтижелерін теңестіру. Магнитті немесе цифрлық жүйелермен адамның қолмен санауын ауыстыру арқылы олар санау қателерін 67% дейін азайтады (Хирургиялық қауіпсіздік журналы, 2023). Мысалы, 2024 жылғы AORN жағдайының зерттеуі автоматты ине санағыштардың алты ай ішінде қате санауды 52% азайтқанын көрсетті. Құралдарды ауыстыру кезіндегі нақты уақыттағы ескертпелер соңғы жара тұйықталуына дейінгі айырмашылықтарға бағытталған, бұл Жалпы комиссияның таймаут протоколына сәйкес келеді.

Хирургиялық санау протоколдарының және операциялық бөлме қауіпсіздігі стандарттарының эволюциясы

Операция кезінде есептеу процесі зерттеу нәтижелері RSU-ны көп қауіпті фактор ретінде анықтағаннан кейін тікелей қолмен тексеруден тізімшелерге ауысты. AORN осы стандарттарды енгізіп, 4 есептеу процедурасын талап етті: құралдарды тексеру, инцизияға дейін, қуысты жабу және процедурадан кейінгі тексеру. Қазіргі жүйелер екі адамдық міндеттемеге, электрондық құжаттамаға және стандартталған қателер туралы есеп беруге сәйкес келуі тиіс. (AORN-ның 2023 жылғы Хирургиялық есептеу нұсқаулықтарын енгізгеннен кейін RSU жағдайларын 12 ай бойы азайтты.)

Игналарды санауышты алдын-ала, операция кезінде және операциядан кейінгі жұмыс үрдістеріне интеграциялау

Игналарды санауыш жұмыс үрдістерінің үш нүктесі арқылы сәйкестікті жеңілдетеді:

1. Алдын-ала операциялық : Процедураға тән тізімшелерге қарсы автоматты тексеру
2. Операция кезінде : RFID-мүмкіндігі бар табақтар арқылы құралдар алмасу кезінде нақты уақытта бақылау
3. Операциядан кейінгі : Хирургиялық құжаттамаға аудит-дайын есептеу есептері

Бұл интеграция хирургиялық зерттеулер журналы (2023) бойынша адам қателерінің 38% қауіп-қатерін азайтады және операциялық әдістердің тиімділігін сақтайды. Ең жақсы тәжірибелер барлық топ мүшелерінің қосымша қораптарды ортақ құрал ретінде пайдалануын қамтамасыз ететін ине санауыштарын оқытуға назар аударады.

Хирургиялық жабындар, аспаптар және тұтыну материалдары бойынша ине санауыш қосымшаларын салыстыру

Сонымен қатар, заманауи ине санауышының пайда болуымен ол енді қалдырылған жабындарды (67% RSI жағдайлары) және аспаптарды болдырмақ. RFID-тегі бар лапаротомиялық жабындар келісім-сәйкес санауды 72% азайтады, ал штрих-кодтары бар стерильдік қапшықтар тексерілуге болатын ұсталым тізбегін жасайды. Қан тамырындағы ілмектер сияқты бір рет қолданылатын өнімдер автоматты түрде тіркеуді қолдайтын ыдырайтын кішігірім RFID құрылымдарын қосады. Бұл санатаралық қолданбалар адам қателерінің қауіп-қатерін 41% (Хирургияның жылжыма жылнамасы, 2023) дейін азайтады.

Зерттеу жағдайы: Инелер санауышын енгізгеннен кейінгі деңгейлік I-деңгейдегі жарақат орталығындағы санау қателерінің азаюы

RFID-мүмкіндігі бар ине санауыштың 1-деңгейлі жарақат орталығында қолданылуы 6 ай ішінде санау айырмашылығын 58% азайтты. Бұрын әр 12 жағдайдың 1-де қате жіберіліп, әдетте қымбат тұратын кейінгі операциялық рентгеннің қажеттілігі туындайтын. Енді орнықтыру нәтижесінде 18 ай бойы 1200 жарақаттық операция аралығында ешқандай қалдырылған зат болмай, әр операция үшін санау бойынша 11 минут уақыт үнемделетін болды.

Хирургиялық заттарды іздеудегі RFID және штрих-кодтың рөлі

RFID және штрих-код дәлдікті жақсартады:

• RFID : Құралдар/жұмсақ заттарды сымсыз сканерлеу (62% қате азайту)
• Штрих-код : Құны тиімді жеке затты анықтау

Ерекшелігі	RFID	Штрих-код
Сканерлеу диапазоны	Жалғастырма 10 метр ге дейін	Түзу көру желісі
Жылдамдық	100+ зат/сек	Жеке затты сканерлеу
Пайдалану жағдайы	Жоғары көлемді лотоктар	Бір рет қолданылатын тұтыну материалдары

Алдыңғы орындағы ауруханалардан келіп түскен дәлел: Техникалық көмек көрсету арқылы ине санау инциденттерінің саны 40%-ға дейін азайды

2022 жылы өткізілген ауруханалық сынақ RFID енгізгеннен кейін қателер 40% азайғанын көрсетті, сонымен қатар 12 жауапкершіліксіз жағдай түзетілді. Тест нәтижесі бойынша медбикелер санау процесінің 78% тез орындалғанын білдірді.

Дәстүрлі операциялық бөлмелерде технологияны енгізуге кедергіні жеңу

Енгізудің негізгі стратегиялары – кезеңді енгізу, бөлімшелер арасындағы оқыту және нақты уақытта қате азайту панелі. Толық оқыту жүргізген ауруханалар үш ай ішінде 92% қызметкерлердің сәйкестігін қамтамасыз етті.

Автоматтандырылған ине санауыштары бар хирургиялық жұмыс процесінде үнемделген уақытты сандық өлшеу

Автоматтандырылған жүйелер әрбір операцияда санау уақытын 15 минутқа қысқартады (Хирургиялық қауіпсіздік журналы, 2023), орташа ауруханада жылына 240+ операциялық бөлме сағатын босатады.

Қызметкерлердің жүктемесін азайту: Операциялық бөлме медбикелерінің ине санауыштарын қолдану туралы сауалнама деректері

850 қатысушының 68% ми әлсіздігінің азаюы туралы хабарлады, сменада 12 минутты пациенттерді мониторингтеуге қайтарып алды.

Қосалқы санауышты енгізудің ұзақ мерзімді шығындары мен пайдалылығының талдауы

Алғашқы шығындар (әрбір операциялық бөлме үшін 18-35 мың АҚШ доллары) денсаулық сақтау шығындарын және қосымша жұмыстардың 22% үнемдеуі арқылы 18 ай ішінде өзін-өзі төлейді (Денсаулық сақтау экономикасы 2024).

Науқасханалардың дәл санау құралдарына инвестиция салуы бойынша ROI көрсеткішінің өсуі

науқасханалардың 78% екі жыл ішінде оң ROI көрсеткіші туралы хабарлады, ал ерте қабылдаушылар жинақтау нәтижесінде 3:1 қайтарым алады (2024 ОР Эффективтілік есебі).

Жиі қойылатын сұрақтар

Сақталынған хирургиялық зат (RSI) дегеніміз не?

Сақталынған хирургиялық заттар (RSI) – бұл операциядан кейін пациенттің ішінде қателікпен қалдырылған жабындылар, инелер немесе аспаптар сияқты заттар, бұл ауыр оқиғаларға әкелуі мүмкін.

Инелерді санауыштар RSИ-ді қалай болдырмауға көмектеседі?

Ине санауыштар операцияға дайындалу, операция жасау және операциядан кейінгі кезеңдерде әртүрлі хирургиялық заттарды санауды автоматтандырып, RSIs-ті болдырмауға көмектеседі.

Қазіргі заманғы ине санауыштарында қандай технологиялар қолданылады?

Қазіргі заманғы ине санауыштары хирургиялық заттарды түтіктеу дәлдігін және нәтижелілігін арттыру үшін RFID және штрихкодтық технологияларды пайдаланады.

Автоматтандырылған ине санауыштарының пайдалы қасиеттері қандай?

Автоматтандырылған ине санауыштары санауға кететін уақытты үнемдейді, RSIs қауіп-қатерін азайтады, медициналық қызметкерлердің ойлау қысымын жеңілдетеді, қауіпсіздік ережелеріне бағыну деңгейін арттырады және емханалар үшін үлкен үнемдеуге әкеледі.