Ауруханаларда ID-жолақтардың маңызы қандай?

Сенімді ID-жолақтар арқылы науқасты дұрыс анықтауды болдырмау

Денсаулық сақтау саласында науқасты дұрыс анықтау – бүкіләлемдік шықан

Әлем бойынша әр он адамнан бірінің ауылында емханаларға түскен кезде қателесіп, дұрыс емес дәрілерді тағайындау, медициналық жазбалардың қайталануы және емдеу кешігуі сияқты әртүрлі проблемалар туындауы мүмкін, бұл науқастарға көп зиян келтіреді. Үндістанда жағдай одан сайын нашарлауы мүмкін, өйткені денсаулық сақтау жүйесі әртүрлі аймақтарда әлсіз байланысқан және көптеген адамдардың аттары ұқсас болып келеді. 2024 жылы Үндістандағы емханаларға ұлттық аккредитациялық кеңес (NABH) ең басты емханаларда диагностикалық қателердің шамамен 16 пайызы дұрыс емес адамдармен емдеу салдарынан болып жатқанын хабарлаған. Бұндай қателер болған сайын емханалар жылына шамамен 5,2 крор (52 миллион) рупияны бас тартуға болатын асқынудан және зардап шеккен отбасыларының сот істеріне жұмсайды. Бұл шығындар тек қаржылық ғана емес, сонымен қатар жүйеге сеніп тапсырылған адамдарға нақты зиян келтіреді.

Қалай ID жолақтары науқастарды дәл және үздіксіз сәйкестендіруге кепілдік береді

Бүгінгі таңда пациенттерді сәйкестендіру проблемаларын шешу үшін ID-бандар бірнеше жолмен қолданылады. Олар аттар мен туған күндер сияқты ақпаратты шығарумен қоса сызықты кодтарды қолданып, қосарлы тексеру жүргізеді. Бандарды әрі тәжірибеде қолдану оңай болу үшін қолдың білек бөлігіне стандартты түрде орналастыру арқылы қателер саны азаяды. Сонымен қатар, дәрілерді беру кезінде жүргізілетін нақты уақыттағы тексеру де қателерді болдырмаудың маңызды құралы болып табылады. Осындай жүйеге ауысқан ауруханалар жарты жыл өткен соң пациенттерді шатастыру жағдайлары 70-75% азайғанын байқады. Қазіргі уақытта төсектің диаграммасы жұмыс істесе де, оны жоғалтып алу немесе қате орынға қою ықтималдығы бар. Пациенттердің тұрақты түрде бандармен бекітілуі, олардың аурухананың бір бөлімінен екіншісіне ауысуы кезінде де дұрыс сәйкестендіру мүмкіндігін қамтамасыз етеді.

Зерттеу жағдайы: Үндістанның басты аурухана желісінде қателерді азайту

1200 орынды аурухана желісі мынадай шараларды енгізу арқылы трансфузиялық қателерді 92% азайтты:

Араласу	Нәтиже
Сызықты коды бар ID-бандар	пациенттерді тексерудің 60% тездетілген процесі
NFC-мүмкіндігі бар бандар	қан өнімдерін беру кезінде 100% сәйкестік
Персоналды оқыту	дубликацияланған медициналық жазбалар санының 80% азаюы

NABH стандарттарымен сәйкестік құжаттардың дәлдігін арттыру арқылы орташа төлем сомасын төлеу уақытын 33 күнге дейін қысқартты.

Берік және қауіпсіз ID жағарғылары арқылы науқастардың қауіпсіздігін арттыру

Критикалық емдеу орындарындағы жағарғының істен шығу қаупі

Жағарғылар енгізілген жерлердегі (ICU бөлімдері мен ER-де) жиі істен шығып жатса, науқастардың қауіпсіздігі нақты әсерге ұшырайды. Проблемалар оқуға келмейтін жазулардан бастап, жағарғының өзінде болатын нақты физикалық зақымдануларға дейінгі аралықта болады. Кейбір науқастар жағарғылар үшін қолданылатын материалдарға деген гипер сезгіштік реакция көрсетеді. Өткен жылы жарияланған зерттеулерге сәйкес, жарақат алынған жағдайларда науқастардың бір бестен бірінде дұрыс анықтау мүмкіндігі жоғалып жатыр, себебі олардың жағарғы ақпаратын оқу қиын болып табылады. Сондай-ақ, жиі тазалау қажеттілігіне байланысты су зақымдары да үлкен мәселе болып табылады. Аурухананың қызметкерлері барлық жағарғылардың шамамен үштен бірі науқастың түскенінен кейін үш күннен кейін оқуға келмейтін күйге келетінін айтты.

Берік, гипоаллергенді және реттелетін ID жағарғыларының материалдық жаңалықтары

Бүгінгі күндері ID жұқа жолақтар медициналық сапалы силикон материалдардан жасалып, арнайы антимикробтық қаптамалармен жабдықталады. Бұл жаңалықтар бактериялармен күресуге және тері ауруларын азайтуға көмектеседі. Себебі, әр сегіз пациенттің бірі ескі ПВХ жолақтардан әртүрлі бөртпелерге шалдығатын болған. Саладағы кө leadingірек компаниялар өз өнімдеріне RFID чиптерін орналастыруға кірісті. Бұл чиптер МРТ-ға ұшырағаннан кейін де немесе қатты химиялық заттармен тазаланғаннан кейін де дұрыс жұмыс істей береді. Қауіпсіздік үшін көпшілік жолақтарда жалғанбалау әрекеттерін көрсететін баптаушы жабық механизмдер пайдаланылады. Бұл әртүрлі пациенттерде, салмағы бірнеше фунт ғана салмақты нәрестелерден бастап, өзінің дене мөлшеріне байланысты қосымша көмекке мұқтаж ересектерге дейінгі тұрақты орналасуын қамтамасыз етеді.

Тәжірибелік мысал: AIIMS Delhi-дің суға төзімді және жыртылмайтын ID жолақтарына көшуі

2022 жылы 27 дәрілік қателердің жұмыртқа білезікке байланысты болуы нәтижесінде AIIMS Дели полиуретан ID-білезіктерге толық ауысты, олардың ақпараты лазерлі түрде өрленді. Бұл өзгеріс білезіктерді ауыстыру қажеттілігін шамамен 89% азайтты, бұл көрсеткіш олардың мекемесі айына 12 мыңнан астам науқас қабылдайтынын ескерсек, біраз үлкен жетістік болып табылады. Сонымен қатар, жаңа білезіктер адамдарда болып тұрған аллергиялық реакцияларды толық жояды. Қазір жедел жәрдем қызметкерлері шприц салынған сызықтар арқылы кодтық көк түсті жағдайларға жауап берген кезде суға тұрақты QR-кодтарды сканерлеуі мүмкін болды, бұрын орта есеппен 90 секунд уақыт кетсе, қазір бұл процеске бар болғаны 8 секунд уақыт жұмсалады.

Берік ID-білезіктерді енгізудің негізгі нәтижелері:

• 64% - қателіктер санының азаюы (2023 AIIMS аудиті)
• 41% - медбикелердің білезіктерді қайта басып шығаруына кететін уақыттың қысқаруы
• Қайта пайдалануға болатын жобаларды енгізу арқылы 1,200+ пластик білезікті ауыстыруды болдырмау

Штрихкод арқылы ID-білезіктер енгізу арқылы аурухананың тиімділігін арттыру

Деректерді қолмен енгізу нәтижесінде болатын дәрі қателері

Индия ауруханаларында 35% болдырмауға болатын дәрі-дәрмек жағындағы жағымсыз оқиғалар қолмен деректерді енгізуге байланысты. Қызметкерлер бірнеше аурулы пациенттердің кестелерімен басып шығып, дозаның орнына басқа дозаны қоюы немесе жоғары қысымды сменалар кезінде адамдарды қате анықтауы мүмкін. Штрих-кодты ID жалаушалары бұл қауіпті жояды, себебі олар ақпаратты автоматты түрде тексеруге мүмкіндік береді – дәрі қолданбас бұрын жалаушаларды сканерлеу транскрипция қателерін 57,5%-ға дейін азайтады (AHRQ 2023).

Штрих-кодты ID жалаушалары пациенттердің деректеріне нақты уақытта қатынауға қалай мүмкіндік береді

Әуелде емханалар пациенттердің деректеріне штрихкодтар немесе QR-кодтарды енгізсе, медбикелер пациент үстінде тікелей сол уақытта цифрлық ақпаратқа тез қатынауға болады. Бір ғана тез сканерлеу пациенттің дәрілікке деген сезгілігі, қазіргі дәрілері және соңғы зертханалық жұмыстары туралы маңызды ақпаратты бере алады. 2024 жылғы емханалардың тиімділігі туралы соңғы деректерге сәйкес, бұл медициналық қызметкерлердің қағаз құжаттарды іздеуге кететін уақытының шамамен 42% үнемдеуге мүмкіндік береді. Ал апатты жағдайлар кезінде қан тобы туралы ақпаратты алу немесе пациенттің созылмалы аурулары туралы дер кезінде білу өмір мен өлімнің арасындағы айырмашылықты білдіреді.

Электрондық денсаулық сақтау жүйелерімен (EHR) интеграция

Тегіс EHR интеграциясы сканерленген деректер автоматты түрде цифрлық жазбаларға енгізілетінін қамтамасыз етіп, қосарланған енгізулерді азайтады. Мысалы, тамыр ішіне енгізілетін дәрілердің уақыты емдеу тарихына жазылады, тексеру деректерінің дәлдігін арттырады. Өзара іс-қимыл жасайтын ID-бандарды пайдаланатын емханалар смендегі құжаттаманы жасау уақыты 31% азайғанын хабарлайды.

Тәжірибе нәтижесі: Fortis Hospitals дәрі-дәрілерді енгізу қателерін 30% төмендетті

2022 жылы олар барлық Индияның бір ауруханасында баркодтық ID-бандарды пайдалана бастаған кезде, дәрілердің қате саны бір мың дозаға шаққанда 12-13 қатеден алты ай ішінде 9-ға дейін төмендеді. Таблеткалар мен тағайындаулар арасында сәйкессіздік болған кезде автоматты ескертпелер медбике қызметкерлеріне өте ыңғайлы болып шықты. Сонымен қатер қателерді ұстап алумен қана шектелмеді. Әрбір пациентке дәрілерді тарату процесі бұрынғы уақыттың шамамен жартысын ғана алды, сондықтан медбикелер бір күні бойы қағаз құжаттармен шұғылдануға уақыт жібермей, науқастардың емдеуіне көбірек уақыт бөліп отырды.

ID-бандарды тиімді пайдалану арқылы NABH аккредитация стандарттарын орындау

NABH пациенттерді сәйкестендіру мен қауіпсіздік талаптары

Ұлттық аудит басқармасы (NABH) дәрілерді беру кезінде, қан құю кезінде немесе диагностикалық зерттеулер жүргізу кезінде ең кемінде екі әртүрлі идентификатор қолдану керектігін талап етеді. Қателіктерге жеңіл әкелетін бөлме нөмірлері сияқты қарапайым нәрселер мұнда есепке алынбайды. Науқастардың тұрақты кезекте тақып жүретін жұқа жағалықтары ең тиімдісі болып табылады. Ауруханада туылған балалар үшін де арнайы күтім қажет. NABH-тың ұсынысы бойынша, ересектер перзентханасында жасалатын шаралардың нәтижесінде балаларды шатастыру мүмкіндігін болдырмау үшін нақты атау әдістері мен тұрақты жұқа жағалық тақу әдістерін енгізу қажет.

ID жұқа жағалықтары қалай Үндістандағы денсаулық сақтау стандарттарына сәйкес келуге көмектеседі

Қазіргі замаңғы ИД-жұқа жолақтар пациенттердің қауіпсіздігіне 2025 жылға дейінгі NABH мақсаттарын қолдайды, себебі оларда өзгертілгендігі байқалатын материалдар, екі идентификаторлы өрістер (аты, туған күні немесе аурухананың ID-нөмірі) және электрондық денсаулық жазбаларына тез қатынау үшін штрих-кодты интеграция қарастырылған. Осындай жұқа жолақтарды пайдаланатын ауруханалар қағаз негізіндегі жүйелерге қарағанда 43% тезірек аудит жасалып, 86% аз жалаңаштық қателері болып жатқанын байқаған.

Зерттеу жағдайы: ID-жұқа жолақтарды жаңарту арқылы Manipal ауруханасының NABH-пен қайта келісім жасауы

Manipal ауруханалары пациенттердің аллергиялық реакциялары туралы ескертпелері бар жұқа жолақтарды енгізгеннен кейін пациенттерді шатастыру қателері үштен екі бөлікке дейін азайды. Сонымен қатар, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз қолдану бойынша NABH талаптарының барлығы орындалды. Жаңа жұқа жолақтар олардың электрондық денсаулық жазбаларымен де жақсы үйлесімді жұмыс істеді. Қызметкерлер енді пациенттерді тіркеу кезінде құжаттармен 22 минут уақыт үнемдеуге мүмкіндік алды. Бұл өзгерістер 2023 жылғы аккредитациялық тексеру кезінде қиындықсыз өтуіне көмектесті.

Ауыл және екінші деңгейдегі ауруханаларда ID-банды енгізу кедергілерін жеңу

Шектеулі ресурстар ортасында құн мен қауіпсіздік туралы талқылауды шешу

Көптеген ауылдық денсаулық сақтау ұйымдары қазір ақша жұмсау мен кейінгі қауіпсіздіктің арасында қиын жағдайда қалып қояды. 2025 жылы жүргізілген тез бағалау нәтижелеріне сәйкес, көпшілік аймақтық ауруханалар үлкен бюджеттік проблемалармен күресіп жатыр және дұрыс инфрақұрылымнан айырылған. Шамамен жартысы (56%) бас ауыртатын негізгі проблеманың алдын-ала төлеу екенін атап өтті. Дәл осы жерде икемді пациентті анықтау бандарының рөлі өседі. Емханалар қызмет көрсететін әрбір 100 пациент үшін шамамен 375 Rs тең қарапайым штрих-кодты нұсқадан бастауға болады. Ресурстар рұқсат еткен сайын олар дайын болған кезде күрделі RFID технологиясына көшіп отыруына болады. Бұл тәсіл кішігірім ұйымдардың бірден барлық қаржысын жұмсамай-ақ дұрыс жазбаларды сақтауға мүмкіндік береді.

Бастапқы кіріс қаражаттарының аздығына қарамастан ID-бандардың жоғары тиімділігі

Көптеген ауруханалар пациенттер шатастырылмайтын жағдайлар азайғаннан кейін, яғни шамамен 18-24 ай өткен соң нақты пайда көре бастайды. Сала бойынша есептерге сәйкес, осындай жүйелерге кеткен әрбір рупий қайтарылған қайтадан тексеру мен қате дәрілерді болдырмау арқылы 9 рупий 60 пайзаға дейін үнемдеуге мүмкіндік береді. Тұрақты шығындар өте аз, әр пациент үшін жылына 29 рупий, ал ауыртпалы сәйкестендіру қателерінен болатын шығын 1,5 лак рупийге дейін жетуі мүмкін. Ерекше тиімдісі – бұрынғы медбикелерді оқыту жаңадан адам алуға қарағанда тиімдірек, бұл операциялық шығындарды төмендетіп қана қоймай, пациенттердің қауіпсіздігін де арттырады.

ЖИҚ: пациенттерді идентификациялау ID-таспалары арқылы

• ID-таспалары пациенттерді шатастыруды қалай болдырмайды?
  ID-бандар баркодты және басылған ақпаратты біріктіру арқылы дұрыс емес сәйкестендіруді болдырмау үшін қолданылады. Олар дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде нақты тексеру мүмкіндігін қамтамасыз етеді және қол білезігінде стандартталған орындау арқылы дұрыс пациент сәйкестендіруін қамтамасыз етеді.
• Тұрақты ID-бандар үшін қандай материалдар қолданылады?
  Тұрақты ID-бандар медициналық сортты силиконнан, микробтарды болдырмау үшін антимикробты қаптамамен жасалады және тері реакцияларын азайтады. Оларда жиі қосымша қауіпсіздік пен ыңғайлылық үшін RFID-чиптері мен бапталатын жабу механизмдері болады.
• Ауылдық ауруханалар ID-бандар жүйесіне қол жеткізе ала ма?
  Иә, ауылдық ауруханалар пациенттерді сәйкестендіру үшін бюджеттік нұсқа ретінде штрихкодты ID-бандар нұсқасынан бастай алады, ал ресурстар рұқсат еткен сайын одан да күрделі RFID технологиясына көшіп өте алады, бұл бастапқы шығындарды төмендетіп, дұрыс жазбаларды сақтауға көмектеседі.