Өндөр чанарын идентификаторын цуваа яаж анагаахуйн алдааны тоог бүүр хорогдуулж?

Яагаад өвчтний хүн төрхийн танилцалгүйдүүлэл дохионы аюулгүй байдлын хамгийн чухал дутагдал хүртэл үлдэж байна?

Тархалт ба үр дагавар: Нийтлэг Комиссия болон ДОЕ-н даталарын орчинд

Өвчтөдийн хуурамч танилцуулал нь аюулгүй байдлыг ба зүй ёсоор үйл ажиллагаа явуулах чадварыг хоёуланг нь гутагдуулж буй гол асуудал үлдэж буй. ДОХ-ын өгөгдлөөр, ойролцоогоор аравт нь өвчтөд идентификаторын хүчирхүйлүүр бүрэн тогтоогүй тул анхны эмнэлгийн тусламж үзүүлэх үед ямар нэгэн хохироолт үүсдэг. Энэ статистик 2023 онд хойш үүсгэсэн олон улсын өвчтөдийн аюулгүй байдлын баримт бичигт давтамдаа гарч буй. Эдгээр алдааны улмаас нөхцөлдүүр хосмог үйл ажиллагаа, дахин хийх шаардлагатай ажил, үүссэн асуудлыг засах зэрэг шалтгаануудаар нэмж, үүн дотроо даатгалын хүлээлтүүдийн татгалзалт, номхон үйл ажиллагаа, үүссэн асуудлыг засах зэрэг шалтгаануудаар нэмж, үүн дотроо даатгалын хүлээлтүүдийн татгалзалт, номхон үйл ажиллагаа, үүссэн асуудлыг засах зэрэг шалтгаануудаар нэмж, үүн дотроо даатгалын хүлээлтүүдийн татгалзалт, номхон үйл ажиллагаа, үүссэн асуудлыг засах зэрэг шалтгаануудаар нэмж, үүн дотроо даатгалын хүлээлтүүдийн татгалзалт, номхон үйл ажиллагаа, үүссэн асуудлыг засах зэрэг шалтгаануудаар нэмж, үүн дотроо даатгалын хүлээлтүүдийн татгалзалт, номхон үйл ажиллагаа, үүссэн асуудлыг засах зэрэг шалтгаануудаар нэмж, үүн дотроо даатгалын хүлээлтүүдийн татгалзалт, номхон үйл ажиллагаа, үүссэн асуудлыг засах зэрэг шалтгаануудаар нэмж, үүн дотроо даатгалын хүлээлтүүдийн татгалзалт, номхон үйл ажиллагаа, үүссэн асуудлыг засах зэрэг шалтгаанууда......

Төлбөрийн алдаа нь хохирол учруулдаг өндөр эрсдэлтэй нөхцөлүүд

Цусны шилжүүлэн өгөх, эмчилгээ хийх, яаралтай тусламжийн тусламж нь тодорхойлоход алдаа гаргах хамгийн эмзэг үе юм. Документируулсан тохиолдлуудын нэг нь:

• Зүрхний саадтай өвчтөнг сэргээхгүй байх тушаал нь өөр өвчтөний бүртгэлээс буруугаар хэрэглэгдэж байсан тул сэргээхийг хориглосон;
• Бэлэн тодорхойлогдсон хүмүүст хэрэглэсэн эмийн улмаас үүссэн үхлийн аюултай аллергийн реакц;
• Нэрний буруутайгаар хийлгэсэн мэс заслын ажиллагаа нь шилжих эсвэл ээлжийн солилцооны үеэр.
  Эдгээр тохиолдол нь тодорхойлолт хийх үйл ажиллагааны хэсгэг болон зөрөлдөөнүүд нь клиникийн хамгаалалтыг хэрхэн хөнддөг болохыг харуулж байна. Стандартчилсан, өндөр бүрэн бүтэн байдал ИД банд эрүүл мэндийн байгууллагад үйлчлэх үедээ өөрийн биеэ тодорхойлох, шалгах, тогтвортой байхын тулд физик үндэслэл болдог.

Сайн чанартай таних сүлжээний хэрэглээг бэхжүүлэх

Бодит болон техник шинж чанар: Баркод/RFID, унших боломжтой, удаан эдэлгээтэй, арьсанд хор хөнөөлгүй

Өндөр чанарын өвчтний идентификаторын цуглуулах хүрээлэнг дөрвөн харилцан хамааралтай шинж чанарыг нэгтгэх ёстой, түүн дагуу алдаа үүсэхийг надёжно саактлах;

• Баркод/RFID боломж , яг одоохонд цифров шалгах боломж олгох ба гараар оруулж буй мэдээллийн алдааг бүүр багасгах—үүнээс үүдсэн идентификаторын алдаа 10–15% бүрдүүлдэг;
• Өндөр уншигдамж ба сканнерт уншигдамж , бодит нөхцөлд (жишээ нь: спирттэй хавьцал, хийд, гадаргуугийн зөрөө) хадгалагдаж, урт хугацааны хэрэглээд 99% уншигдамжийн үзүүрлээр баталгаажуулж;
• Өргөдмөлтэй , сулдаж, чийглэж, механик даралтад төвөгтүшүүн бүүр төвөгтүшүүн бүүр төвөгтүшүүн бүүр төвөгтүшүүн бүүр төвөгтүшүүн бүүр төвөгтүшүүн бүүр төвөгтүшүүн бүүр төвөгтүшүүн бүүр төвөгтүшүүн бүүр төвөгтүшүүн бүүр төвөгтүшүүн бүүр төвөгтүшүүн бүүр төвөгтүшүүн бүүр төвөгтүшүүн бүүр төвөгтүшүүн бүүр төвөгтүшүүн бүүр төвөгтүшүүн бүүр төвөгтүшүүн бүүр төвөгтүшүүн бүүр төвөгтүшүүн бүүр төвөгтүшүүн бүүр төвөгтүшүүн бүүр төвөгтүшүүн бүүр төвөгтүшүүн бүүр төвөгтүшүүн бүүр төвөгтүшүүн бүүр төвөгтүшүүн бүүр төвөгтүшүүн бүүр төвөгтүшүүн бүүр төвөгтүшүүн бүүр төвөгтүшүүн бүүр төвөгтүшүүн бүүр төвөгтүшүүн бүүр төвөгтүшүүн бүүр төвөгтүшүүн бүү......
• Арьсанд хохирогдогүй, анагаахын зориулалттай чанарын материал , жишээ нь: ISO 10993-5 стандартад нийцсэн силикон эсвэл латексгүй полимерууд, арьсны цочроолт ба тааламжгүй таслан авахыг хамгийн бага болгох.

Эдгээр шинж чанарууд хамтран идентификаторын цуглуулах хүрээлэнг пассив шүлгүүн бүүр актив, итгэмүүн зангилаа болгож, өвчтний идентификаторын галавын хүрээлэнд оруулж.

Хялбархан ЭМР ба КПОЕ интеграци: Үзүүрлээр үүрдийн үед идентификаторын шалгалтыг бодит хугацаанд хийх боломж олгох

ID цуваанууд нь үнэнхүү өөрсдийн газар нь, ялангуяа оронд хүнийг үзүүлэх үед, түүн дээрх EHR ба CPOE системүүдтэй холбогдож, бүр илүү үр дүнтэй ажилладаг. Зөвхөн өвчтний гарын нарийн хүзүүвчийг орны талд сканнерд оруулж, тутмуйн систем үүрд үнэнхүү зөв өвчтний мэдээллийг дуудаж, түүнийг хүлээж буй эмчилгээний захиалгаас харьцуулж шалгаж үлдэд. Энэ нь хүн хүлээж буй бүрдүүлэлтийн бүрдүүлэлт нь бүрдүүлэлтийн бүрдүүлэлт нь бүрдүүлэлтийн бүрдүүлэлт нь бүрдүүлэлтийн бүрдүүлэлт нь бүрдүүлэлтийн бүрдүүлэлт нь бүрдүүлэлтийн бүрдүүлэлт нь бүрдүүлэлтийн бүрдүүлэлт нь бүрдүүлэлтийн бүрдүүлэлт нь бүрдүүлэлтийн бүрдүүлэлт нь бүрдүүлэлтийн бүрдүүлэлт нь бүрдүүлэлтийн бүрдүүлэлт нь бүрдүүлэлтийн бүрдүүлэлт нь бүрдүүлэлтийн бүрдүүлэлт нь бүрдүүлэлтийн бүрдүүлэлт нь бүрдүүлэлтийн бүрдүүлэлт нь бүрдүүлэлтийн бүрдүүлэлт нь бүрдүүлэлтийн бүрдүүлэлт нь бүрдүүлэлтийн бүрдүүлэлт нь бүрдүүлэлтийн бүрдүүлэлт нь бүрдүүлэлтийн бүрдүүлэлт нь бүрдүүлэлтийн бүрдүүлэлт нь бүрдүүлэлтийн бүрдүүл......

Баталгаа үйлдэлд: Стандартизированн ID цувааны хэрэглээний үр дүнд алдааны тоо бүтэн хэмжигдсэн бүүрхийл

Номиналь академик анагаахын төвд хийсэн тохиолдолын судалгаа: Анхны түвшин, нөхцөлд оруулалтын протокол, 12 сарын хугацаанд бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрхийл бүүрх......

Нэг том сургалтын өвчтний ордон (Америкын Нэгдсэн Төрийн) нь өөрсдийн ажилд ямар нэг өөрчлөлт хийх үед сард 12–13 тооны үйлчлүүлэгсдийн холбоо тавих гомдлод орж байв. Түүнд цахим үйлчлүүлэгсдийн анкетын мэдээллийн систем ба орондойн шаталбарын захиалгын системтэй зэрэгцүүн ажиллах штрих-кодтой идентификаторын лентүүд нь дуудаж гаргаж өгсөн. Ажилтнууд үйлчлүүлэгсдийн хүртээмүүр, цус солих, үйлдлүүд хийх үед түүн дээрх лентүүдийг сканнерд уншуулж байв. Ажилтнууд тодорхой сургалтын хичээлүүдийг үүрдүүлж, ордон нь урт хугацаанд үлдмүүр, чийгт үлдмүүр, тод харагдах лентүүдийг сонгож байв. Зүгүүр нь жилийн дараа түүн дээрх холбоо тавих гомдлод 80 хувь бүтнэд буурж, үүн нь жилд 119 хүнд аюултай асуудлыг саархуулж байв. Өвчтний ордонуудын дунд хийгдсэн судалгаанууд нь сүүлд үзүүрлүүд нь схож үр дүн үзүүрлүүд, судалгаанууд нь зохистой идентификаторын системүүд нь их ажиллагаатай клиник талбарт үйлчлүүлэгсдийн холбоо тавих гомдлод 70 хувь хүртэл бууруулж байв. Үүн дотроо, ордонд бүхлэд суурьшсан идентификаторын технологи нь үйлчлүүлэгсдийн аюулгүй байдлыг хадгалахад бодит үр дүн үзүүрлүүд.

Стратегийн хэрэгжүүлэлт: Өндөр чанарын идентификаторын цуваа систем сонгох ба суулгах

Клиник идентификаторын цуваа сонгох дөрвөн шүүлтүүр (хамтын ажиллагаа, хуульд нийцүүлэлт, ажилтны ажлын урсгалд тохируулалт орхимуйн)

Зөв идентификаторын цуваа сонгох нь техникийн тодорхойлолтууд дээр тулгуурлан шийдвэр гаргахаас илүүт, клиник баталгаажуулалт дээр тулгуурлан шийдвэр гаргахыг шаардмуйн.

• Материалын түүштүүр ба арьсанд хоргүй байдал : ISO 10993-5 стандартад нийцүүлж, латексгүй полимерүүд сонгох, ялангуяа урт хугацааны хэрэглээнд зохион бүтээж, клиник орчинд хэрэглэхүүрт тохиромуйн;
• Баркод/RFID уншигдах чадвар : Бодит нөхцөлд ≥99.9% анхны уншилт амжилт хангахыг шаардмуйн; нэмэлт хамгаалттай NFC шифрлэлт нь хүчтүүр, бодит цагт өгөгдлийн хүртээмүйн хангахыг саналдмуйн;
• ЭХР-т хамтын ажиллагаа : Хүндрүүлэлтгүй HL7 эсвэл FHIR интеграци хангахыг шаардмуйн, гараар дахин өгөгдөл оруулахыг арилгаж, хоёр талаас шинэчлэлтүүдийг дэмжихүүрт тохиромуйн;
• Эзэмшилтэй хангах : HIPAA-д нийцүүлж өгөгдлийн бүртгэл хийхүүрт тохиромуйн, аудитын хүртээмүйн бүртгэлүүд Жойнт Комиссионы стандартад нийцүүлж бүртгэхүүрт тохиромуйн;
• Хөдөлмөрийн урсгалын зохицуулалт : Нэг алхамтай хэрэглээнд, интуитив сканн хийхэд, бага зэргийн саад бэрхшээлтэй байхын тулд тохируулсан загварыг сонгох: нэг өвчтөнд 30 секунд хүртэлх хугацаагаар бүлэглэлийн хугацааг багасгах.

Бүтээгч нь зөвхөн чадвар биш үр дүнг нь нийтлэгдсэн туршилтын өгөгдлүүд, эмч нарын санал бодлоо, буруу тодорхойлолттой тохиолдлуудын хэмжигдэж болох хэмжээний бууралтыг харуулж байх ёстой.

Түгээмэл асуулт

Эмч буруугаар тодорхойлоход юу гэсэн үг вэ?
Эмчний буруу тодорхойлолт нь эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч эмчийн мэдээллийг буруутайгаар нийцүүлж, эмчилгээний алдааг үүсгэж, эмчилгээний буруу арга хэмжээг хэрэглэж байгаа гэх мэт эмнэлгийн алдааг үүсгэдэг.

Эмч нарын буруу нэрийг тодорхойлоход хэрхэн туслах вэ?
ID-г нь эмчилгээний бүх алхам дээр өвчтөнд тодорхой тодорхойлолт өгөх боломжийг олгодог шуурхай код, RFID зэрэг технологийг нэгтгэсэн.

Танихын бүлэгт тодорхой шинж чанар байх ёстой уу?
Үр дүнтэй идентификаторын цуваа нь штрихкод/RFID боломжтой, өндөр уншлагад хүртэмүүр, баталгаажуулж үзүүрлэсэн туршилт, арьсанд хоргүй материалтай бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бөлөг бө......

Идентификаторын цувааг ЭХС (электрон амбулаторийн карт) ба КПУТ (компьютеризированный бүх төрлийн хориглолт) системтүүдтэй интеграцилах нь ямар нөлөө үзүүрлэд?
Идентификаторын цувааг ЭХС ба КПУТ системтүүдтэй интеграцилах нь бодит цагт шалгах чадварыг дээшлүүрлэд, үүн дотор үргэлжилсэн ба нарийн үнэн зөв өвчтний мэдээллийг олж авахаар өвчтний галзуу хүртэмүүрт хандаж буй тохиолдлуудын тоог илт хориглод.

Стандартизированные идентификаторын цуваа нь үнэнхүү алдаануудыг бууруулд уу?
Тийм, судалгаанууд илтгэд, стандартизированные идентификаторын цуваа нь өвчтний галзуу хүртэмүүрт хандаж буй тохиолдлуудыг илт бууруулд, зарим ньгүүд 80% хүртэмүүрт алдаануудын тоог бууруулж үзүүрлэд.