Эмнэлгийн байгууллагуудад найдвартай зүүний тоолуур яаж сонгох вэ?

Хэрэгсэл тоолох нарийвчлал нь өвчтөний аюулгүй байдал, мэс заслын өрөөний үр дүнтэй ажиллалтад яагаад чухал болох

Тоолох алдаатай, биеийн гадны зүйлсийг үлдээх (БГЗ)-ийн шууд холбоо

Хагалгааны багийн гишүүд хэрэгслүүдийг тоолох явцад алдаа гарвал ихэвчлэн хүндэвтэр үр дагаварт хүргэдэг: хагалгааны дараа гадны объектууд өвчтөний бие дахин үлдэж үлдэх. Зарим судалгаагаар жилд ойролцоогоор 5,500-д нэг удаа хагалгааны дараа зүйлс зөвхөн байх ёсгүй газарт тавигдаж байгаа тохиолдол гардаг. Ийм алдаанууд нь эмчид ижил өвчтөнд дахин мэс засал хийхийг шаарддаг, халдварт өвчин үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг, мөн хүмүүсийн эрүүл мэндийн тусламжийн системд итгэх итгэл найдварыг сулруулдаг. 2023 онд Понемоны худалдааны хяналтын институтын тоо баримтаас харахад, ямар нэгэн зүйлийг өвчтөний биед үлдээсэн тохиолдолд ердийн тохиолдолд эмнэлэг ойролцоогоор 740 мянган американ доллар шийтгэл төлдөг. Энэ нь хууль эрх зүйн горимоос хойш илүү урт хугацааг эмнэлэгт өнгөрөөх, цаашлаад нийгэмд учирсан сөрөг нөлөөг бүрэн хамрах болно. Сайн мэдээ бол автомжуулсан зүүний тооллын системүүд ийм асуудлуудыг багасгадаг. Ажиллагсад ядарч ороод очоод юу хаана байгааг санахад л хамааралтай байхын оронд, эдгээр төхөөрөмжүүд юу ч дутаж үлдээгүйг мгновенно баталгаажуулдаг. Тухайлбал, мэс заслын үеэр хэн ч цаг хугацаанд түрүүлэхийг оролдож байхад ч бид хэдэн арван жижиг металл хэсгийг хянаж байх шаардлагатай үед маш ихээр тус болдог.

ASTM F2879-23 Баталгаажил болон FDA-аар зөвшөөрөгдсөн үзүүлэлтүүдийн тайлбар

ASTM F2879-23 стандарт нь хурц зангилаа илрүүлэх системийг шалгах шилжээний түвшинг тодорхойлдог. Эдгээр системүүд бодит үйлчилгээний өрөөний нөхцөл байдлыг тусгалах туршилтанд дор хаяж 99,8% нарийцтай байх шаардлагатай. Жишээ нь, цусаар бохирдсон гадаргууд, гэрлийн түвшин өөрчлөгдөх, гар угалз өмсөх нөхцөлд ажиллах гэх мэт. Аливаа төхөөрөмжийг FDA-аас зөвшөөрөхийн тулд ямар ч алдаа гарах боломжгүй. Энэ шаардлагын дагуу эмнэлзүйн судалгаанууд дээр ямар ч илрүүлэхийг алдаагүй гэж харуулах шаардлагатай. Систем эцэст нь бүх хурц объектуудыг тоолсон гэж ногоон гэрэл өгөхөд хагалгааны эмч болон багийнхаа гишүүд үнэндээ итгэж ажиллаж болно. Энэ найдвартай байдал практик дээр томоохон ялгааг гаргаж өгдөг. Энэ нь эмнэлгүүд Жойнт Комиссын тавьсан чухал аюулгүй байдлын зорилтуудад хүрэх, мөн хагалгааны тооллыг давтан шалгах зэрэг шаардлагагүй удаашилалгүй үйл ажиллагааг илүү урсаж байгаа болгоход тусалдаг.

Хатуу биеийн аюулгүй байдлыг нэмэгдүүлэх, хэрэглэгчийн итгэлийг дэмжих чухал үзүүлэлтүүд

Хамгаалалттай хаагдах, сонсогдох/тэмтрэгдэх мэдрэмж болон гар ханцуйтай ажиллах боломж

Хамгаалалттай түгжээний систем нь зөөвөрлөх эсвэл тоног төхөөрөмжийг ашиглах үед санамсаргүй нээгдэхээс сэргийлдэг бөгөөд энэ нь тооллыг нарийн байлгахад маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Зөв хаагдсан тохиолдолд сонсогдох 'цок' авиа болон тэмтрэгдэх эсэргүүцэл үүсдэг тул процедурын явцад анхаарал нь өөр ажилд чиглэсэн байсан ч байдалд танин мэдрэх боломжийг олгодог. Эдгээр төхөөрөмжүүд нитрил, латекс, синтетик гэх мэт хэрэглээний хүрээлэн дэх бүх төрлийн хирургийн гар ханцуйтай сайн ажилладаг тул эмнэлгийн ажилтнууд гарын баримт барьцын хүчээ алдахгүй, хурдан ядардаггүй. Эдгээр бүгдийг хамтатгаснаар OSHA-ийн аюулгүй ажиллагааны тайлангийн мэдээлснээр нийтлэгөөр тариурын голоор гэмтэх тохиолдлууд 30 хувийн буурч, хүмүүс дахин шалгах, ажлаа давтан зогсоох шаардлагагүй болсоноор тоолох үйл явц хурдсаж байна.

Шингэн, цусаар бохирдсон эсвэл их хөдөлгөөнт орчинд найдвартай наалдах чадвар ба соронзон гүйцэтгэл

Зэвэрдэггүй ган таваг дээр бэхлэгдсэн хэвээр байх зориулалттай зүүний тоолуур нь ялангуяа цусны шүрших, угаах шингэн эсвэл даавуу хөдлөх үед маш чухал юм. Янз бүрийн багажийг солих болон өвчтөний байрлалыг өөрчлөх үед ч гэсэн багажийг хөдөлгөхөөс сэргийлэхийн тулд дор хаяж таван фунтын хүчтэй соронз ашиглах нь чухал. Материал нь шингээдэггүй, шингэнд тэсвэртэй тул шингээхгүй бөгөөд ажилбаруудын хооронд цэвэрлэхийг хурдасгадаг. Текстертэй барьж байх хэсэг нь мөн ихээхэн ялгааг гаргадаг бөгөөд зузаан гар халтсыг өмсөх үед ч сайн барьж байна. Олон хөдөлгөөнтэй, их хэмжээний шингэн шүрших ортопедийн мэс засал, гэмтлийн үед ийм шинж чанарууд нь таваг бэхлэгдэж, тооллыг тасралтгүй үргэлжлүүлэхэд тусалдаг. Энэ нь мэс заслын төгсгөлд эцсийн тооллын үзүүлэлтэд бага алдаа гарахыг хангана.

Мэргэжлийн ажлын урсгалд нийцсэн зүүний тоолуурын байршлыг тохируулах

Хөвөн, Соронз, Холбоосны Загварууд: Давуу, Сул сул тал, Орто, OB/ГИН, Ерөнхий Мэс зэрэгт тохиромжтой ашиглалт

Ялангуяар өөр өөр чиглэлд ажилд хэрэглэх арга барил өөр өөр байдаг тул ердийн шийдлүүд хагалгааны тохиромжтой орчинд ажиллахгүй. Хөвөнцөр тоолуур нэг гараар зүү оруулахад хялбар бөгөөд шингэн багатай, хяналттай нөхцөлд сайн ажилладаг тул ерөнхий мэс заслын үед ихэвчлэн ашигладаг. Гэсэн хэдий ч ийм хөвөнцөр тоолуурууд нойтон орчинд гулсаж тархинаж байх хандлага гардаг. Соронзон загварууд нь металл тавилга дээр бат бөх бэхлэгддэг бөгөөд байнга багажийг шилжүүлэх ортопедийн болон гэмтлийн тохиолдлуудад маш сайн ажилладаг. Гэхдээ эдгээр соронзнуудыг ашигламгаасаа өмнө мэс заслын мэдрэг тоног төхөөрөмжид сөрөг нөлөө үлдээж байгаа эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Багажийн чийдэнгийн эсвэл бусад металл биш гадаргууд дээр хаана ч бэхлэх боломжтой наалттайд загвар нь байрлалт чиглэлээ байнга өөрчлөх шаардлагатай үр дүрэм, эмэгтэйчүүлийн мэс заслын үед тусгайлан ашигтай. Сөрөг тал нь юу? Наалтны баримт байдаг нь ургийн шингэнд удаан хугацаагаар нэрвэгдэж эсвэл шингэний цэгцгүй цэвэршүүлэлт явагдаж байх үед гулсаж эхэлдэг.

• Ортопедик : Багажны тавилга дээр бат бөх бэхлэхийн тулд соронзон тоолууруудыг илүүд үздэг
• ҮД/Эмэгтэйчүүлийн : Шингэний нөөсөөс хол орших үед наалдамхай загвар нь хамгийн тохиромжтой нугаламжит чанарыг санал болгодог
• Эрүүл мэндийн хэмжээнд : Хөвмөл эсрэг хэрэгслүүд нь шингэн багатай, хөдөлгөөн багатай ажиллагаанд шаардлагыг хангана

Зөв тохируулгийг сонгох нь алдаатай тооллыг багасгах, AORN-ийн зөвлөсөн аргачлалд нийцэхийг дэмжих, мөн илүү хурдан ажиллагааны ээлжийн солилтыг хангахад хувь нэмэртэй

Халдварын эсрэг хяналт шаардсан орчинд стерильжилтийн баталгаа болон зохицуулах хууль тогтоомж

Стерилийн орчинд хатуу хэрэгслүүдийг тоолох үед стерилжилтийг зөв хийх нь тусгайлан шаардлагатай ажил бөгөөд үүнийг алгасах боломжгүй. ISO 11135 (этилен оксидоор) ба ISO 11137 (цацрагаар) стандартууд нь зүйлсийг хэрхэн стерилах талаар дүрэм тогтоодог бөгөөд эдгээр нь нарийн шалгалт шаарддаг. Мөн 2023 оны Европын холбооны GMP Нэмэлт 1 нь багажны амьдралын бүх үе шатанд цэвэр байдлыг хангах шаардлагыг илүү өндөртэй болгосон. Үйлдвэрлэгчид жаргалын тархалт, чийгийн хяналт, мөчлөгийн давталт зэрэг зүйлийг шалгахын тулд бүхэлдээ IQ/OQ/PQ процессыг дамжуулан өнгөрөх ёстой. Шүлсээр стерилах зүйлсийн хувьд AAMI ST79-ийн зааврыг дагаж мөрдөх нь микробуудыг боловсруулалтын явцад үнэхээр үхэхийг хангахын тулд маш чухал болдог. Зөв шалгалтыг алгасах асуудал гэвэл биофильм үүсч болох бөгөөд CDC NHSN-ийн мэдээллээс харахад хирургийн орны халдварын ойролцоогоор 17%-д энэ нөлөөлдөг. Иймд FDA 21 CFR Хэсэг 820 ба ISO 13485 стандартад үндэслэсэн чанарын системүүд нь орчны байнгын шалгалт, үргэлжлэх стерилжилтийн шалгалт, бүх зүйлсийн байршлыг нарийвчлан хянах бичилт зэрэг үйл ажиллагааг үргэлжлүүлэн хийж, нянгийн тархалтыг саатуулж, халдварын түвшинг бууруулахад тусалдаг.

Ихэнх асуултууд

Хэвтээний тоолуурын нарийвчлал яагаад чухал вэ?

Хагалгааны дараа өвчтөнд гадны биет үлдэхээс сэргийлэх, харилцах эрх зүйн эрсдэлийг ихэд бууруулах, мөн хагалгааны ажиллагаанд итгэлийг хадгалахын тулд хэвтээний тоолуурын нарийвчлал нэн чухал юм.

Хэвтээ таних системийг баталгаажуулахад ямар стандартуудыг ашигладаг вэ?

ASTM F2879-23 стандартыг FDA-аас зөвшөөрөл авахын тулд хагалгааны өрөөний бодит нөхцөлд дор хаяж 99,8% нарийвчлал шаарддаг ба хэвтээ таних системийг баталгаажуулахад ашигладаг.

Ялгаатай загварын хэвтээний тоолууртай байх давуу талууд юу вэ?

Ширэмэн тоолуурууд хяналттай орчинд сайн ажилладаг, соронзонтоо металл руу бат бэхээр наалддаг тул хөдөлгөөнтэй өрөөнд тохиромжтой, наалдамхай тоолуурууд байрлалыг өөрчлөх боломжийг олгодог. Эдгээр нь ортопед, үр заслын, ерөнхий хагалгаануудад тохиромжтой.

Хэвтээний тоолуурууд яаж цэвэршүү байдлыг хадгалдаг вэ?

Хатгуртын тоолуур нь ISO 11135 болон ISO 11137 стандартын дагуу баталгаажуулалт явуулах, мөн Европын холбооны GMP Хавсралт 1-ийн зааврыг дагаж, тусгаарлалтын баталгаажуулалтыг хангах замаар цэвэр байдлыг хадгалж байдаг.